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Cirugía Colorrectal

Cirugía de Colón

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Tratamiento quirúrgico de diverticulitis, pólipos y cáncer colorrectal

Condiciones

Patologías Colorrectales

Diverticulitis

Inflamación o infección de pequeñas bolsas (divertículos) que se forman en la pared del colon. La diverticulitis aguda complicada o recurrente requiere resección quirúrgica del segmento afectado.

  • Perforación
  • Absceso no drenable
  • Fístula
  • Obstrucción
  • Recurrencias frecuentes

Pólipos y Lesiones Premalignas

Crecimientos en el revestimiento del colon que pueden degenerar en cáncer. Pólipos grandes, múltiples o con displasia avanzada pueden requerir resección quirúrgica cuando no son manejables por vía endoscópica.

  • Pólipos mayores a 2cm
  • Pólipos sésiles
  • HGD (alto grado de displasia)

Cáncer de Colon y Recto

El cáncer colorrectal es uno de los más frecuentes y prevenibles. La cirugía es el pilar del tratamiento curativo, consistiendo en resección del tumor con márgenes adecuados y linfadenectomía.

  • Resección oncológica con técnica laparoscópica
  • Sigmoidectomía
  • Hemicolectomía derecha/izquierda
  • Resección anterior de recto

Enfermedad de Crohn y Colitis Ulcerosa

Enfermedades crónicas del intestino que en casos severos o complicados requieren cirugía. El manejo quirúrgico busca preservar la mayor longitud intestinal posible.

  • Estenosis obstructiva
  • Fístulas complejas
  • Falla médica
  • Displasia
Procedimientos

Técnicas Quirúrgicas Colorrectales

Colectomía Laparoscópica

Resección del segmento afectado del colon por vía laparoscópica con extracción mínimamente invasiva. Incluye sigmoidectomía, hemicolectomía derecha, hemicolectomía izquierda, y colectomía subtotal según la localización de la patología. 4-5 incisiones de 0.5-1.2 cm Extracción por incisión protegida Hospitalización 2-4 días Retorno a actividades 2-3 semanas
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Resección Anterior de Recto (LAR)

Resección del tumor rectal preservando el esfínter anal y restaurando la continuidad intestinal con anastomosis primaria. El objetivo es curar el cáncer preservando la función de defecación natural. Laparoscópica con mesorrecto total (TME) Preservación esfinteriana en 85-90% de casos Restauración de continuidad intestinal
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Cirugía de Fístulas y Abscesos

Drenaje de abscesos pericólicos guiado por imagen o quirúrgico, resección de segmento fistulizado, y manejo de fístulas perianales complejas con técnicas de preservación esfinteriana. Drenaje guiado por imagen o quirúrgico Resección de segmento fistulizado Preservación esfinteriana
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Protocolo de Recuperación Mejorada (ERAS)

Recuperación 30-40% más rápida, menos complicaciones

  • Alimentación temprana (primeras 24h)
  • Control multimodal del dolor (evitar opioides)
  • Educación preoperatoria al paciente
  • Movilización desde el día de cirugía
  • Hidratación controlada

Preguntas Frecuentes

Generalmente, personas con un Índice de Masa Corporal (IMC) superior a 30 con comorbilidades (diabetes, hipertensión) o superior a 40, que no hayan logrado resultados duraderos mediante dieta y ejercicio físico.

La mayoría de los procedimientos son por vía laparoscópica (mínimamente invasivos), lo que permite un retorno a actividades ligeras en una o dos semanas y una recuperación integral excelente.

La cirugía es una herramienta sumamente potente, pero el éxito a largo plazo depende de seguir el programa de reeducación nutricional, actividad física y cambios de estilo de vida asesorado por el equipo médico.

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